Интервју: Горан Кљајчин, директор републичког Фонда зд

Централно мјесто у нашој пословној политици има осигураник и зато резултатима који се односе на њега дајемо највећи значај... Према анализи, коју смо урадили, за финансирање здравства недостаје око 120 милиона марака

БРИГA о осигуранику основни је задатак Фонда здравственог осигурања Републике Српске. Она не подразумијева само проширење права, већ и квалитетну услугу. По том питању Фонд је у овој години учинио много. У интервјуу за "Глас Српске" директор републичког Фонда здравственог осигурања Горан Кљајчин најавио је велике послове и у идућој години, истовремено истакавши да је њихов циљ да осигураници и здравствени радници буду задовољни. ? Да ли је обиман рад Фонда у овој години имао и конкретних резултата? - Посљедње двије године Фонд здравственог осигурања ради у добром пословном амбијенту. Наиме, здравство је међу приоритетима Владе Републике Српске, спроводи се јединствена политика развоја здравственог система, постоји пуна координација свих активности, као и одлучност Министарства здравља и социјалне заштите да се у потпуности спроведе реформа здравства код нас. Поред тога, почела су значајна улагања у развој здравственог система. Ове околности су за нас подстицај и додатна мотивација да на најбољи начин урадимо оно што се од нас очекује и дамо конкретан допринос развоју здравства у Српској. Под пуном одговорношћу могу да тврдим да је наш рад дао резултате, односно да смо постигли оно што смо у овој години и предвидјели нашим пословним планом. ? Који резултат сматрате најважнијим ? - Централно мјесто у нашој пословној политици има осигураник и зато резултатима који се односе на њега дајемо највећи значај. У овој години обезбиједили смо здравствено осигурање за сву дјецу до 15 година старости, труднице и породиље до навршене прве године живота дјетета и за сва лица старија од 65 година. Међу овим категоријама грађана више нема неосигураних. Новим прописима Фонда проширена су права из здравственог осигурања, посебно категорији болесника чије лијечење захтјева скупу терапију, те инвалидима и дјеци. Проширење права осигураници су највише осјетили код набавке ортопедских и других помагала, а у тој области смо - поред проширења права - покренули и активности, које ће спријечити злоупотребе и обезбиједити већи квалитет помагала. Свакако, треба поменути и значајно смањење личног учешћа осигураних у трошковима здравствене заштите. Намјера нам је да осигураник постане активан субјекат у креирању и примјени политике здравственог осигурања. У овој години покренули смо тај процес, организујући кампању посвећену правима осигураника. Континуитет те активности је и увођење инфо-телефона, који је осигураницима доступан 24 часа дневно. У комуникацији са осигураницима долазимо, поред осталог, и до сазнања о проблемима на које наилазе приликом остваривања права. Те проблеме настојимо да отклонимо у најкраћем могућем времену. ? Здравствене установе су ваши пословни партнери. Колико је та чињеница заступљена у пословној политици Фонда? - Наша визија "задовољан осигураник" подразумијева и задовољство здравственог радника, а то значи да је и овај сегмент био заступљен међу приоритетима пословне политике Фонда у овој години. Већ у фебруару 2007. имали смо потписане уговоре са свим здравственим установама, а уговорена средства су била за 15 одсто већа од прошлогодишњих. Постигли смо потпуну ажурност око плаћања обавеза из уговора, тако да директори здравствених установа више немају потребе да питају када ће им новац бити дозначен. Поред редовних, уговорених средстава, здравствене установе су добиле и ванредне уплате за повећање плата. Ту је и шест милиона за финансирање пројеката које су поднијеле здравствене установе, а односе се на увођење нових процедура, набавку неопходне опреме... Ова ванредна давања су резултат повећања прихода Фонда здравствене заштите. Наиме, активношћу Фонда, уз подршку министарстава здравља и финансија - и, наравно, Владе Српске - повећана је наплативост прихода од доприноса за око 20 одсто. Поред тога, повећању прихода допринијела су и ванредна издвајања из републичког буџета. Фонд је, дакле, и у овој области имао добре резултате. Нажалост, проблем финансирања здравства је и даље изражен и он превазилази надлежности и могућности Фонда. Проблем се може рјешавати само системским мјерама и у оквирима укупне реформе, при чему се мора имати у виду и одговорност самих здравствених установа. ? Кажете да проблем финансирања здравства превазилази могућности Фонда. Значи ли то да се из доприноса не може обезбиједити неопходан новац и колики износ недостаје? - Управо тако. Према анализи, коју смо недавно урадили, за финансирање здравства недостаје око 120 милиона марака или око четвртина укупног новца, који се обезбјеђује из доприноса. Неопходно је пронаћи додатне изворе финансирања или урадити корекцију доприноса за категорије осигураника чији су трошкови здравствене заштите вишеструко већи од издвајања за осигурање. Фонд је, у вези са овим, урадио опсежну анализу којом смо указали на главне узроке проблема и предложили могућа рјешења. Aнализу смо доставили надлежним институцијама и очекујемо да ће, на основу ње, почети процес стварања одрживог система здравствене заштите и здравственог осигурања. ? Са каквим плановима улазите у нову пословну годину? - Надам се да ће то бити са усвојеним Стратешким планом развоја здравственог осигурања до 2011. године. Њиме ће бити дефинисани стратешки циљеви, које намјеравамо достићи у том периоду, а они су амбициозни и засниваће се на приоритетима здравствене стратегије Европске уније. Између осталог, планирамо да се међу стратешким циљевима нађе стварање финансијски одрживог система здравственог осигурања, обавезно здравствено осигурање за све грађане, квалитетна и доступна здравствена заштита, побољшање здравственог стања становништва, контрола и управљање трошковима. Намјеравамо да од идуће године покренемо и значајну активност око унапређења организације Фонда и повећања ефикасности и квалитета рада, што подразумијева далеко већу одговорност запослених. Надамо се да смо на добром путу да остваримо нашу визију, која подразумијева задовољство осигураника и пословних партнера, те да ће Фонд постати добро организована и ефикасна јавна институција, која ће допринијети развоју друштва у цјелини. Разговарала Радмила ШКОНДРИЋ ПРОЈЕКТИ ? У овој години усвојили сте 17 значајних пројеката... - Те пројекте можемо с пуним правом да назовемо "пројектима за будућност". Њиховим спровођењем наше здравствене установе биће оспособљене за пружање услуга за које смо до сада осигуранике упућивали изван Републике Српске. Међу пројектима су и они, који се односе на превенцију најзаступљенијих масовних незаразних болести, којима ће бити обухваћено више од 700 хиљада осигураних и неосигураних грађана. Ту су, такође, и пројекти чијим ће се спровођењем подићи квалитет и ефикасност лијечења инфаркта миокарда и можданог удара. СНAБДИЈЕВAЊЕ ? Током ове године пуна пажња била је посвећена и снабдијевању здравствених установа... - Успјели смо у намјери да потпуно заживи принцип снабдијевања здравствених установа лијековима и стратешким материјалом. Ово је значајан напредак у односу на претходни период, када су пацијенти морали да купују готово све лијекове, јер их болнице нису имале. Комплетирали смо и листу цитостатика, чиме смо олакшали лијечење пацијената са малигним обољењима, а обезбиједили смо и новац за набавку неопходних лијекова обољелима од хепатитиса Ц, мултипле склерозе, сиде...

Пратите нас на нашој Фејсбук и Инстаграм страници и X налогу.