Intervju: Goran Kljajčin, direktor republičkog Fonda zd

Centralno mjesto u našoj poslovnoj politici ima osiguranik i zato rezultatima koji se odnose na njega dajemo najveći značaj... Prema analizi, koju smo uradili, za finansiranje zdravstva nedostaje oko 120 miliona maraka

BRIGA o osiguraniku osnovni je zadatak Fonda zdravstvenog osiguranja Republike Srpske. Ona ne podrazumijeva samo proširenje prava, već i kvalitetnu uslugu. Po tom pitanju Fond je u ovoj godini učinio mnogo. U intervjuu za "Glas Srpske" direktor republičkog Fonda zdravstvenog osiguranja Goran Kljajčin najavio je velike poslove i u idućoj godini, istovremeno istakavši da je njihov cilj da osiguranici i zdravstveni radnici budu zadovoljni. ? Da li je obiman rad Fonda u ovoj godini imao i konkretnih rezultata? - Posljednje dvije godine Fond zdravstvenog osiguranja radi u dobrom poslovnom ambijentu. Naime, zdravstvo je među prioritetima Vlade Republike Srpske, sprovodi se jedinstvena politika razvoja zdravstvenog sistema, postoji puna koordinacija svih aktivnosti, kao i odlučnost Ministarstva zdravlja i socijalne zaštite da se u potpunosti sprovede reforma zdravstva kod nas. Pored toga, počela su značajna ulaganja u razvoj zdravstvenog sistema. Ove okolnosti su za nas podsticaj i dodatna motivacija da na najbolji način uradimo ono što se od nas očekuje i damo konkretan doprinos razvoju zdravstva u Srpskoj. Pod punom odgovornošću mogu da tvrdim da je naš rad dao rezultate, odnosno da smo postigli ono što smo u ovoj godini i predvidjeli našim poslovnim planom. ? Koji rezultat smatrate najvažnijim ? - Centralno mjesto u našoj poslovnoj politici ima osiguranik i zato rezultatima koji se odnose na njega dajemo najveći značaj. U ovoj godini obezbijedili smo zdravstveno osiguranje za svu djecu do 15 godina starosti, trudnice i porodilje do navršene prve godine života djeteta i za sva lica starija od 65 godina. Među ovim kategorijama građana više nema neosiguranih. Novim propisima Fonda proširena su prava iz zdravstvenog osiguranja, posebno kategoriji bolesnika čije liječenje zahtjeva skupu terapiju, te invalidima i djeci. Proširenje prava osiguranici su najviše osjetili kod nabavke ortopedskih i drugih pomagala, a u toj oblasti smo - pored proširenja prava - pokrenuli i aktivnosti, koje će spriječiti zloupotrebe i obezbijediti veći kvalitet pomagala. Svakako, treba pomenuti i značajno smanjenje ličnog učešća osiguranih u troškovima zdravstvene zaštite. Namjera nam je da osiguranik postane aktivan subjekat u kreiranju i primjeni politike zdravstvenog osiguranja. U ovoj godini pokrenuli smo taj proces, organizujući kampanju posvećenu pravima osiguranika. Kontinuitet te aktivnosti je i uvođenje info-telefona, koji je osiguranicima dostupan 24 časa dnevno. U komunikaciji sa osiguranicima dolazimo, pored ostalog, i do saznanja o problemima na koje nailaze prilikom ostvarivanja prava. Te probleme nastojimo da otklonimo u najkraćem mogućem vremenu. ? Zdravstvene ustanove su vaši poslovni partneri. Koliko je ta činjenica zastupljena u poslovnoj politici Fonda? - Naša vizija "zadovoljan osiguranik" podrazumijeva i zadovoljstvo zdravstvenog radnika, a to znači da je i ovaj segment bio zastupljen među prioritetima poslovne politike Fonda u ovoj godini. Već u februaru 2007. imali smo potpisane ugovore sa svim zdravstvenim ustanovama, a ugovorena sredstva su bila za 15 odsto veća od prošlogodišnjih. Postigli smo potpunu ažurnost oko plaćanja obaveza iz ugovora, tako da direktori zdravstvenih ustanova više nemaju potrebe da pitaju kada će im novac biti doznačen. Pored redovnih, ugovorenih sredstava, zdravstvene ustanove su dobile i vanredne uplate za povećanje plata. Tu je i šest miliona za finansiranje projekata koje su podnijele zdravstvene ustanove, a odnose se na uvođenje novih procedura, nabavku neophodne opreme... Ova vanredna davanja su rezultat povećanja prihoda Fonda zdravstvene zaštite. Naime, aktivnošću Fonda, uz podršku ministarstava zdravlja i finansija - i, naravno, Vlade Srpske - povećana je naplativost prihoda od doprinosa za oko 20 odsto. Pored toga, povećanju prihoda doprinijela su i vanredna izdvajanja iz republičkog budžeta. Fond je, dakle, i u ovoj oblasti imao dobre rezultate. Nažalost, problem finansiranja zdravstva je i dalje izražen i on prevazilazi nadležnosti i mogućnosti Fonda. Problem se može rješavati samo sistemskim mjerama i u okvirima ukupne reforme, pri čemu se mora imati u vidu i odgovornost samih zdravstvenih ustanova. ? Kažete da problem finansiranja zdravstva prevazilazi mogućnosti Fonda. Znači li to da se iz doprinosa ne može obezbijediti neophodan novac i koliki iznos nedostaje? - Upravo tako. Prema analizi, koju smo nedavno uradili, za finansiranje zdravstva nedostaje oko 120 miliona maraka ili oko četvrtina ukupnog novca, koji se obezbjeđuje iz doprinosa. Neophodno je pronaći dodatne izvore finansiranja ili uraditi korekciju doprinosa za kategorije osiguranika čiji su troškovi zdravstvene zaštite višestruko veći od izdvajanja za osiguranje. Fond je, u vezi sa ovim, uradio opsežnu analizu kojom smo ukazali na glavne uzroke problema i predložili moguća rješenja. Analizu smo dostavili nadležnim institucijama i očekujemo da će, na osnovu nje, početi proces stvaranja održivog sistema zdravstvene zaštite i zdravstvenog osiguranja. ? Sa kakvim planovima ulazite u novu poslovnu godinu? - Nadam se da će to biti sa usvojenim Strateškim planom razvoja zdravstvenog osiguranja do 2011. godine. Njime će biti definisani strateški ciljevi, koje namjeravamo dostići u tom periodu, a oni su ambiciozni i zasnivaće se na prioritetima zdravstvene strategije Evropske unije. Između ostalog, planiramo da se među strateškim ciljevima nađe stvaranje finansijski održivog sistema zdravstvenog osiguranja, obavezno zdravstveno osiguranje za sve građane, kvalitetna i dostupna zdravstvena zaštita, poboljšanje zdravstvenog stanja stanovništva, kontrola i upravljanje troškovima. Namjeravamo da od iduće godine pokrenemo i značajnu aktivnost oko unapređenja organizacije Fonda i povećanja efikasnosti i kvaliteta rada, što podrazumijeva daleko veću odgovornost zaposlenih. Nadamo se da smo na dobrom putu da ostvarimo našu viziju, koja podrazumijeva zadovoljstvo osiguranika i poslovnih partnera, te da će Fond postati dobro organizovana i efikasna javna institucija, koja će doprinijeti razvoju društva u cjelini. Razgovarala Radmila ŠKONDRIĆ PROJEKTI ? U ovoj godini usvojili ste 17 značajnih projekata... - Te projekte možemo s punim pravom da nazovemo "projektima za budućnost". Njihovim sprovođenjem naše zdravstvene ustanove biće osposobljene za pružanje usluga za koje smo do sada osiguranike upućivali izvan Republike Srpske. Među projektima su i oni, koji se odnose na prevenciju najzastupljenijih masovnih nezaraznih bolesti, kojima će biti obuhvaćeno više od 700 hiljada osiguranih i neosiguranih građana. Tu su, takođe, i projekti čijim će se sprovođenjem podići kvalitet i efikasnost liječenja infarkta miokarda i moždanog udara. SNABDIJEVANjE ? Tokom ove godine puna pažnja bila je posvećena i snabdijevanju zdravstvenih ustanova... - Uspjeli smo u namjeri da potpuno zaživi princip snabdijevanja zdravstvenih ustanova lijekovima i strateškim materijalom. Ovo je značajan napredak u odnosu na prethodni period, kada su pacijenti morali da kupuju gotovo sve lijekove, jer ih bolnice nisu imale. Kompletirali smo i listu citostatika, čime smo olakšali liječenje pacijenata sa malignim oboljenjima, a obezbijedili smo i novac za nabavku neophodnih lijekova oboljelima od hepatitisa C, multiple skleroze, side...

Pratite nas na našoj Facebook i Instagram stranici i X nalogu.