Porodična medicina u RS (10)

Po modelu porodične medicine građani se sada obraćaju svom doktoru da zajedno rješavaju zdravstvene probleme, dakle, da kao partneri vode računa o zdravlju. Najteža faza u procesu reforme je dok se imaju paralelno dva modela, rekla Gordana Tešanović

JAVNA zdravstvena ustanova Dom zdravlja u Banjoj Luci trenutno ima 70 specijalista porodične medicine i 23 doktora koji imaju završenu dodatnu obuku iz nje. To, prema riječima direktorke ove zdravstvene ustanove doc. dr sc. med. Gordane Tešanović, znači da je 93 ljekara osposobljeno da bude vođa tima porodične medicine. - Trenutno je još 11 ljekara na specijalizaciji i deset na dodatnoj obuci. Upravo zbog školovanja može se desiti da se nekada građanin ne nađe u ambulanti onog doktora za kojeg se opredijelio. Zato ih molim da imaju razumijevanja - istakla je dr Tešanović. Prema njenim riječima Dom zdravlja ima i jedan broj ljekara opšte prakse, tako da su u ovoj ustanovi u radu prisutna dva modela - klasični model ljekara opšte prakse i porodična medicina. - Najteža faza u procesu reforme je dok još uvijek imamo dva modela paralelno. Tada je teško organizovati rad, ne postoji ujednačen broj korisnika po ljekaru, a i različit je model ugovaranja sa Fondom zdravstvenog osiguranja. Ipak, najteže i najsporije je edukovati kadrove. Dom zdravlja sa 93 doktora osposobljena za porodičnu medicinu zaista može biti veoma ponosan, kao i na to što se proces edukacije u ovoj zdravstvenoj ustanovi odvijao nesmetano u kontinuitetu od 2000. godine - naglasila je dr Tešanović. Tim na čijem je čelu primarijus dr Rajna Tepić, specijalista opšte i specijalista porodične medicine, trenutno ima oko 2.800 registrovanih stanovnika. Prema njenim riječima porodična medicina je zasebna medicinska grana zasnovana na najboljim tradicijama opšte medicine. Ona uspostavlja humaniji odnos između ljekara i pacijenta, sprovodi kontinuiranu i dugotrajnu zdravstvenu zaštitu, a kod zdravstvenih profesionalaca podstiče naučno-istraživački rad. - U periodu prije reforme i uvođenja institucije porodičnog ljekara postojalo je nezadovoljstvo kako zdravstvenih radnika tako i pacijenata koje je rezultiralo gužvama u čekaonicama i skraćenje konsultacija. U svemu tome je bilo nepotrebno upućivanje specijalistima, imali smo povećanu stopu hospitalizacije, prekomjerno korišćenje dijagnostičkih procedura i sve je to na kraju vodilo do povećanja troškova. Uvođenjem ljekara porodične medicine jednostavno smo pokušali sve ovo da izbjegnemo - pojasnila je prim. dr Tepić. Građani koje njen tim "pokriva" se u principu, rekla je uvijek obraćaju njoj da zajedno rješavaju njihove zdravstvene probleme, dakle da kao partneri vode računa o njihovom zdravlju. Problema u radu, navela je, nema i pacijenti prilično poštuju sistem zakazivanja. - Možda još jedino njihova svijest nije na tom nivou da nam daju povratnu informaciju za nešto kada ih uputimo - navela je prim. dr Tepić. Podsjećajući da je model porodične medicine u ovom Domu zdravlja počeo da se primjenjuje kroz Projekat osnovno zdravstvo, dr Tešanović je navela da je Banja Luka bila jedna od četiri grada u Republici Srpskoj u kojima je sproveden pilot-projekat uvođenja porodične medicine. Tada je za 20 ambulanti dobijena oprema i isto toliko ljekara je bilo obuhvaćeno edukacijom. U vrijeme kada je rađen ovaj pilot-projekat, urađena je i strategija razvoja banjolučkog Doma zdravlja do 2010. godine. S obzirom na to da je Banja Luka tada imala 39 mjesnih zajednica isplanirano je da treba da postoji oko 110 timova porodične medicine. - To je bio neki broj kojim smo se rukovodili u proteklih tri-četiri godine, a onda su podaci iz 2006. godine pokazali da je broj mjesnih zajednica porastao na 54. Samim tim morali smo da izmijenimo mrežu ambulanti porodične medicine. Sada je projekcija da je potrebno 138 timova da bismo svim građanima mogli pružiti primarnu zdravstvenu zaštitu - pojasnila je dr Tešanović. Pravljenje nove mreže zahtijevalo je i dobar plan rekonstrukcije postojećih ili izgradnju novih ambulanti. - Dom zdravlja u Banjoj Luci je u smislu prostora imao izuzetno loš građevinski potencijal. Broj lokaliteta za prakticiranje opšte medicine bio je nedovoljan u odnosu na broj mjesnih zajednica, a mnoge ambulante su u jako lošem stanju. Pored toga ovaj Dom zdravlja u odnosu na ostale je specifičan, jer je on nastavna baza Medicinskog fakulteta za dodiplomsku nastavu i specijalističke studije - rekla je dr Tešanović. To konkretno znači, da gotovo svi specijalizanti iz cijele Srpske dolaze u Banju Luku. Tu borave 18 mjeseci na edukaciji i specijalizacije iz porodične medicine i za njih se mora obezbijediti prostor u kojem se oni obučavaju. - Imamo veliki problem sa prostorom. Projekat jačanja zdravstvenog sektora Ministarstva zdravlja i socijalne zaštite, dakle, Ministarstvo i lokalna zajednica, maksimalno ulažu napore da pomognu ovoj ustanovi. Izuzetno sam zadovoljna u posljednjih godinu i po dinamikom koju smo definisali za rekonstrukciju i izgradnju novih ambulanti. Pri tom građane molim za strpljenje i razumijevanje, jer je veoma teško organizovati rad ljekara i istovremeno izvoditi građevinske radove - istakla je dr Tešanović. U ovom trenutku, dodala je, Dom zdravlja mora nastaviti nesmetano sa svojim poslovanjem, a imaju situaciju da su zatvorili lokalitet Lazarevo, ambulante u Srpskim toplicama i na Laušu. Tamošnji timova sada usluge pružaju privremeno u ambulantama kod Drvne industrije "Vrbas", Domu penzionera, odnosno na Kočićevom vijencu. - Četvrto gradilište nalazi se na Poliklinici gdje se u desnom krilu prizemlja gradi novi edukativni centar. Do 2010. godine svi lokaliteti gdje je to potrebno biće sanirani, izgrađeni... - poručila je dr Tešanović. Podaci iz prošle godine pokazuju da grad Banja Luka ima 256.201 stanovnika, a prema podacima timova porodične medicine registrovalo ih se oko 170 hiljada. - Sva populacija nije shvatila neophodnost registracije za timove. Određeni procenat stanovnika nije se odazvao na dolazak ili poziv anketara. To su uglavnom oni koji nemaju zdravstvenih problema, zatim jedan imućniji dio stanovništva koji imaju zdravstveno osiguranje, ali preferiraju preglede u privatnim specijalističkim ambulantama, potom dio neosiguranog stanovništva i dio dječije populacije, jer u Domu zdravlja pedijatar još nije proglašen za konsultanta. To namjeravamo da uradimo u narednih dva do tri mjeseca - rekla je dr Gordana Tešanović. R. ŠKONDRIĆ PITANjA Građani pismenim putem mogu da postavljaju pitanja o porodičnoj medicini, a odgovaraće im nadležni u Ministarstvu zdravlja i socijalne zaštite. Ta pitanja i odgovore objavljivaćemo u našem listu. Adresa na koju se pitanja mogu uputiti je Ministarstvo zdravlja i socijalne zaštite Republike Srpske - Jedinica za koordinaciju projekata, Kralja Petra I Karađorđevića broj 100, VII sprat, 78 000 Banja Luka.

Pratite nas na našoj Facebook i Instagram stranici i X nalogu.