Милионски трошкови за лијечење повријеђених у саобраћајним незгодама

БАЊАЛУКА - Трошак Фонда здравственог осигурања у првих пет мјесеци ове године за лијечење осигураних лица која су повријеђена у саобраћајним незгодама износио је око 2,1 милион КМ, наводе из Фонда.

“У просјеку годишње се у Републици Српској догоди више од 9.000 саобраћајних незгода, па су и трошкови Фонда за лијечење повријеђених милионски”, наводе из Фонда, те истичу да је за лијечење повријеђених лани потрошено око шест милиона КМ.

Збрињавање повријеђених Фонд финансира из редовних прихода, а трошак се не односи само на лијечење које је настало као посљедица саобраћајне незгоде, него и на лијекове, медицинска средства или медицинску рехабилитацију која је често потребна у овим ситуацијама ради бољег опоравка повријеђеног.

Из Фонда подсјећају да су одавно покренули иницијативу да се пет одсто из премије од аутомобилске одговорности директно издваја за здравствени систем, што би у просјеку износило 10 КМ.

“Разлог за ту иницијативу управо је то што Фонд у случају повреда у саобраћајним незгодама лијечење повријеђених у потпуности финансира из редовних прихода, односно од доприноса за здравствено осигурање који су основни приход Фонда”, поручују из Фонда.

Из Фонда напомињу да није ријеч о додатном намету за грађане, већ да је намјера Фонда да осигуравајуће куће од већ утврђене премије од аутоодговорности, која се и сада издваја приликом регистрације возила, износ од пет одсто директно уплаћује за здравствену заштиту повријеђених.

“Друштва за осигурање и сада имају обавезу да на рачун Фонда здравственог осигурања Српске уплаћују новац за ове намјене, али тек након што се утврде сви настали трошкови. Најчешће то се догоди када се заврше судски спорови који дуго трају, па много случајева застарјева и никада се и не наплати”, кажу у Фонду.

Проблем је, појашњавају у Фонду, што сада Фонд мора да обезбиједи записник полиције, да здравствене установе евидентирају и доставе трошкове лијечења да би Фонд могао да покрене поступак наплате.

“Уколико осигуравајуће куће не признају трошкове, онда се покрећу судски поступци који, нажалост, трају годинама. Резултат тога је да Фонд на годишњем нивоу наплати само око 12 одсто у односу на стварни трошак Фонда који ова лијечења сада финансира из дориноса”, појашњавају у Фонду.

Из Фонда подсјећају да је и у земљама окружења, попут Србије и Хрватске, регулисано да се дио из премије осигурања од аутоодговорности директно уплаћује на рачун фондова здравственог осигурања и додају да у Србији та премија износи пет одсто.

Пратите нас на нашој Фејсбук и Инстаграм страници и X налогу.